心力衰竭属于严重心血管疾病,其严重程度与心功能分级、基础病因及并发症密切相关,早期干预可改善预后。
1、心功能分级
根据纽约心脏病学会分级,Ⅰ-Ⅱ级患者日常活动受限较轻,Ⅲ-Ⅳ级可能出现静息呼吸困难,需紧急医疗干预。
2、基础病因
冠心病、高血压等病因未控制时会导致病情快速进展,而甲状腺功能异常等代谢因素引起的心衰经治疗可能逆转。
3、并发症风险
合并心律失常或肾功能不全时死亡率显著增加,肺水肿等急性发作可能危及生命。
4、治疗响应
对利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物反应良好的患者,五年生存率可超过50%。
确诊后需严格限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现气短加重或下肢水肿明显时须立即就诊。