糖尿病患者伤口能否拆线需根据血糖控制情况及伤口愈合状态综合评估,主要影响因素有{血糖水平}、{伤口感染风险}、{局部血液循环}、{营养状况}。
1、血糖水平
血糖长期过高会延迟伤口愈合,拆线前需确保空腹血糖控制在合理范围,必要时调整降糖方案。
2、感染风险
糖尿病患者易并发伤口感染,拆线前应确认无红肿、渗液等感染征象,严重感染需先抗炎治疗。
3、血液循环
下肢伤口合并周围血管病变时愈合缓慢,需结合血管超声评估血供情况再决定拆线时机。
4、营养状况
低蛋白血症或贫血会影响组织修复,拆线前应纠正营养不良状态,补充优质蛋白和维生素。
建议由外科医生结合创面愈合评分系统评估,拆线后仍需持续监测血糖并保持伤口清洁干燥。