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梅毒1,1阳性能怀孕吗
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梅毒1,1阳性能怀孕吗
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  • 张文娟 主任医师 北京大学人民医院

    梅毒1:1阳性不建议立即怀孕。梅毒抗体阳性可能提示现症感染或既往感染未完全清除,需结合非特异性抗体检测结果综合评估。

    1、传染风险

    活动期梅毒可通过胎盘垂直传播给胎儿,导致流产、死胎或先天性梅毒。建议完成规范驱梅治疗并复查抗体滴度转阴后再考虑妊娠。

    2、治疗时机

    青霉素是梅毒治疗首选药物,需完成全程治疗并定期随访。非特异性抗体滴度应下降4倍以上或转阴,通常需要6-12个月监测期。

    3、伴侣筛查

    性伴侣须同步进行梅毒血清学检测,阳性者需共同治疗。治疗期间应严格使用避孕措施,避免重复感染。

    4、妊娠监测

    若已妊娠需立即启动母婴阻断治疗,妊娠早中晚期各进行1次青霉素疗程,新生儿需接受预防性治疗及18个月血清学随访。

    建议至皮肤性病科和产科联合门诊评估,治疗期间定期复查RPR/TRUST滴度变化,确保抗体水平稳定后再规划妊娠。

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