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怎么判断是长智齿还是牙周炎

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怎么判断是长智齿还是牙周炎

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李胜锋主治医师山东省立医院

判断智齿生长与牙周炎主要依据疼痛位置、伴随症状、口腔检查及影像学结果，两者在发病机制和临床表现上有明显差异。
1、疼痛位置
智齿疼痛多位于口腔最内侧牙龈，伴随局部肿胀；牙周炎疼痛范围较广，常累及多颗牙齿周围牙龈，可能伴随牙齿松动。
2、伴随症状
智齿生长可能出现颌面部放射痛、张口受限；牙周炎典型症状包括牙龈出血、口臭、牙槽骨吸收，晚期可见牙齿移位。
3、口腔检查
智齿区可见牙龈瓣覆盖或阻生齿冠部分萌出；牙周炎检查可见牙龈红肿、牙周袋形成、牙结石沉积，探诊易出血。
4、影像学特征
X线片显示智齿阻生或倾斜生长，牙周炎则表现为牙槽骨水平或垂直吸收，牙周膜间隙增宽。
建议出现持续牙痛或牙龈肿胀时及时就诊口腔外科或牙周科，通过临床检查结合曲面断层片明确诊断，避免自行用药延误治疗。

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