脑干肿瘤的治疗效果与肿瘤性质、位置及分期密切相关,低级别胶质瘤通过手术联合放化疗可能获得长期生存,而高级别肿瘤预后较差。
局限性低级别胶质瘤通过显微外科手术全切可能治愈,术后可配合替莫唑胺化疗和放射治疗控制残余病灶。
脑干重要功能区肿瘤需采用术中神经电生理监测下分块切除,部分病例可通过乙状窦后入路等微创方式处理。
弥漫内生型桥脑胶质瘤等无法手术者,采用贝伐珠单抗靶向治疗联合立体定向放射治疗可延长生存期。
术后吞咽障碍患者需进行球囊扩张术等康复训练,运动功能障碍者适用经颅磁刺激联合运动疗法。
建议确诊后由神经外科、放疗科、肿瘤科多学科会诊制定个体化方案,治疗期间注意营养支持并定期复查磁共振监测病情变化。