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糖尿病皮肤病并发症

女，50岁

病情描述:

糖尿病皮肤病并发症

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病皮肤病并发症主要包括皮肤感染、糖尿病性皮肤病变、糖尿病性硬肿病、糖尿病性大疱病等，按病情发展从轻度到严重排列。
1. 皮肤感染
糖尿病患者高血糖环境易滋生细菌真菌，常见表现为疖肿、足癣等，需加强血糖控制并使用抗生素或抗真菌药物如酮康唑、氟康唑、特比萘芬。
2. 糖尿病性皮肤病变
与微血管病变相关，特征为胫前出现圆形色素沉着斑，需改善微循环并使用维生素E、胰激肽原酶、前列腺素E1等药物。
3. 糖尿病性硬肿病
多见于长期血糖控制不佳者，表现为颈背部皮肤增厚硬化，需强化胰岛素治疗配合物理治疗，可使用甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物。
4. 糖尿病性大疱病
为罕见并发症，四肢突发无痛性水疱，需保持创面清洁预防感染，严重时需外科清创，配合使用生长因子促进愈合。
糖尿病患者应每日检查皮肤状况，保持清洁干燥，选择棉质透气衣物，发现皮肤异常及时就医处理，严格控制血糖是预防皮肤病并发症的关键。

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