糖尿病人突然头晕可能由低血糖反应、脱水、血压波动、糖尿病神经病变等原因引起,可通过血糖监测、补液、调整降压药、营养神经等方式治疗。
胰岛素或降糖药过量导致血糖低于3.9mmol/L,伴随心慌、出汗。需立即进食含糖食物,监测血糖,调整药物剂量。可遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、阿卡波糖等。
高血糖引发渗透性利尿致体液丢失,出现口渴、皮肤干燥。建议少量多次饮水,必要时静脉补液。可配合使用口服补液盐、氯化钠注射液、门冬氨酸钾镁等。
自主神经功能紊乱或降压药过量引发体位性低血压,表现为站立时加重。需缓慢改变体位,调整降压方案。可选用盐酸米多君、屈昔多巴、氟氢可的松等药物。
长期高血糖损伤前庭神经或脑血管,伴四肢麻木、步态不稳。需控制血糖,改善微循环。常用甲钴胺、硫辛酸、前列腺素E1等营养神经药物。
糖尿病患者出现头晕应避免快速起身,定期监测血糖血压,随身携带糖果应急,若症状持续或伴意识障碍需立即就医。