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左背肩胛骨下边痛半年多了

病情描述:

左背肩胛骨下边痛半年多了

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

左背肩胛骨下边长期疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、颈椎病、胸椎关节紊乱等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、肌肉劳损：
长期伏案或重复性动作可能导致菱形肌、斜方肌等背部肌肉慢性损伤，表现为酸痛或钝痛。建议热敷缓解痉挛，避免提重物，可配合低频脉冲治疗。
2、姿势不良：
驼背或脊柱侧弯会加重单侧肩胛负荷，引发牵涉痛。需调整坐姿并使用符合人体工学的座椅，每日进行猫式伸展等脊柱灵活性训练。
3、颈椎病：
神经根型颈椎病可能放射至肩胛区，常伴上肢麻木。可能与椎间盘退变、骨质增生有关，可通过颈椎牵引、甲钴胺等营养神经药物改善。
4、胸椎关节紊乱：
小关节错位或肋椎关节炎可导致定位明确的刺痛，旋转躯干时加重。需通过整脊手法复位，严重者可行局部封闭治疗。
持续半年未缓解建议完善胸椎MRI及肌电图检查，日常注意避免单侧背包，睡眠时选择中等硬度床垫保持脊柱生理曲度。

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