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严重盆腔炎的症状有哪些

女，39岁

病情描述:

严重盆腔炎的症状有哪些

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冷启刚主任医师山东省立医院

严重盆腔炎的症状主要有下腹剧痛、高热寒战、阴道异常分泌物及排尿排便异常，病情进展可能伴随休克或盆腔脓肿。
1、下腹剧痛
持续性下腹疼痛向腰骶部放射，活动或性交后加重，可能与盆腔充血及炎症刺激腹膜有关，需静脉注射抗生素如头孢曲松联合多西环素。
2、高热寒战
体温超过39℃伴全身战栗，提示败血症风险，血培养确诊后需广谱抗生素治疗，如哌拉西林他唑巴坦联合甲硝唑。
3、异常分泌物
脓性阴道分泌物伴恶臭，常见淋球菌或衣原体感染，宫颈分泌物培养后选用敏感抗生素如阿奇霉素。
4、排尿排便异常
尿频尿痛或里急后重感，因炎症累及膀胱直肠所致，需排除盆腔脓肿并行超声检查。
急性期需绝对卧床并禁性生活，出现持续发热或意识改变应立即急诊处理，慢性期建议定期妇科复查避免输卵管粘连。

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