突发心梗多数情况需要紧急手术治疗。心梗处理方式主要有溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、药物保守治疗。
适用于发病12小时内患者,通过静脉注射溶栓药物溶解血栓,常见药物包括阿替普酶、尿激酶、链激酶。
通过导管在堵塞血管植入支架,最佳治疗时间为发病6小时内,可能与动脉粥样硬化、血栓形成有关,通常表现为剧烈胸痛、呼吸困难。
适用于多支血管病变患者,通过取自身血管建立血流旁路,可能与冠状动脉严重狭窄、慢性缺血有关,通常表现为心绞痛、运动耐力下降。
对不适合手术患者采用抗凝、抗血小板治疗,常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
术后需长期服用抗凝药物,保持低盐低脂饮食,定期复查心电图和心脏彩超,避免剧烈运动和情绪激动。