输卵管切除可能对卵巢功能产生一定影响,主要包括卵巢血供减少、激素水平波动、卵泡储备下降、盆腔粘连风险增加。多数情况下卵巢可代偿,但需警惕卵巢早衰。
输卵管与卵巢共享部分血液供应,切除后可能影响卵巢局部微循环。可通过超声监测卵泡发育,必要时使用辅酶Q10改善卵巢微环境。
手术应激可能导致短期雌激素、抗苗勒管激素水平下降。建议术后3个月复查激素六项,异常时可短期补充戊酸雌二醇片。
卵巢皮质内原始卵泡数量可能因手术创伤减少。临床可通过氯米芬促排卵,或采用脱氢表雄酮补充治疗。
盆腔手术可能引发纤维蛋白沉积,导致卵巢与周围组织粘连。术中可放置防粘连材料如透明质酸钠凝胶预防。
术后建议保持规律作息,适当补充维生素E和深海鱼油,每6个月复查妇科超声及AMH水平评估卵巢功能。