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拉屎拉血但是不疼怎么回事

女，58岁

病情描述:

拉屎拉血但是不疼怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

排便带血但无疼痛可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、炎症性肠病等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1. 痔疮
内痔出血常见无痛性便血，血液鲜红且附着于粪便表面。可通过高纤维饮食改善，药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁栓、化痔栓等。
2. 肛裂
陈旧性肛裂可能仅表现为便血而无明显疼痛。建议保持排便通畅，药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、复方角菜酸酯栓。
3. 结直肠息肉
息肉表面糜烂可能导致无痛性血便，常伴排便习惯改变。需肠镜下切除治疗，常见检查方式包括结肠镜、粪便隐血试验。
4. 炎症性肠病
溃疡性结肠炎等疾病可引起黏液血便，可能伴随腹泻。治疗需用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等药物控制炎症。
日常需增加膳食纤维摄入，避免久坐久站，若反复出血或出现贫血症状应及时消化内科就诊。

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