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宝宝不怎么胎动正常吗

女，27岁

病情描述:

宝宝不怎么胎动正常吗

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

胎动减少可能由胎儿睡眠周期、孕妇活动减少、胎盘功能异常、脐带绕颈等原因引起，需结合胎心监护和超声检查评估胎儿状况。
1. 胎儿睡眠周期
胎儿存在20-40分钟的睡眠周期，期间胎动减少属正常现象。建议孕妇左侧卧位休息后重复计数，若2小时内胎动≥10次则无需干预。
2. 孕妇活动减少
孕妇久坐或卧床时感知胎动减弱，可通过适量散步、饮水后重新监测。家长需每日固定3个时段进行胎动计数，每次持续1小时。
3. 胎盘功能异常
可能与妊娠高血压、糖尿病等基础疾病有关，表现为胎动持续减少伴宫高增长停滞。需进行胎心监护和超声血流检测，必要时使用低分子肝素改善胎盘循环。
4. 脐带绕颈
超声显示脐带绕颈周数超过2圈时，可能导致胎儿缺氧性胎动减少。建议家长立即就诊进行OCT试验，严重者需提前终止妊娠。
妊娠28周后应规律记录胎动，选择餐后1小时采取左侧卧位计数，若12小时胎动少于20次或减少50%以上需急诊就医。

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