尿酸500μmol/L属于高尿酸血症,可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、定期监测等方式干预。高尿酸血症通常由嘌呤代谢异常、肾功能异常、药物因素、遗传因素等原因引起。
减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,增加低脂乳制品和蔬菜水果摄入。避免饮酒尤其是啤酒,酒精会抑制尿酸排泄。
每日饮水量建议达到2000毫升以上,有助于促进尿酸排泄。可适量饮用苏打水碱化尿液,但肾功能不全者需谨慎。
可能与肾脏尿酸排泄减少或生成过多有关,常伴关节肿痛、痛风石等症状。可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物,或苯溴马隆等促进排泄药物。
需每3-6个月复查血尿酸水平,长期控制目标应低于360μmol/L。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病时需同步治疗。
建议保持规律作息,避免剧烈运动诱发痛风发作,肥胖者需逐步减重,减重速度每周不超过0.5-1公斤。