泌乳素升高可通过调整生活方式、药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式干预,常见原因包括生理性刺激、药物影响、垂体瘤、甲状腺功能减退等。
避免高压力状态和过度乳房刺激,减少酒精摄入,保证充足睡眠。生理性泌乳素升高通常无须药物干预,定期复查即可。
垂体微腺瘤或特发性高泌乳素血症可选用多巴胺受体激动剂,如甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林、喹高利特。用药期间需监测激素水平与药物不良反应。
甲状腺功能减退引起者需补充左甲状腺素钠,药物导致者应评估调整用药方案。继发性因素解除后泌乳素多可逐渐恢复正常。
垂体大腺瘤压迫视神经或药物无效时,需经鼻蝶窦行垂体瘤切除术。术后可能需长期激素替代治疗,并定期进行影像学随访。
建议复查时同步检查甲状腺功能及垂体磁共振,治疗期间避免摄入可能影响泌乳素的食物如燕麦、茴香,遵医嘱规范用药并监测疗效。