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上环小肚子突然疼起来了怎么回事

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上环小肚子突然疼起来了怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

上环后小腹突然疼痛可能由节育器移位、盆腔感染、子宫收缩或子宫内膜异位引起，可通过药物调整、抗感染治疗或手术干预缓解。
1、节育器移位
宫内节育器位置异常可能刺激子宫壁，引发阵发性隐痛，伴随腰骶酸胀。需超声确认位置，必要时取出或更换节育器，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓或塞来昔布胶囊缓解疼痛。
2、盆腔感染
细菌上行感染可能导致下腹持续坠痛，伴随发热或异常分泌物。可能与操作消毒不彻底或性生活卫生不良有关，需抗生素治疗如头孢克肟片、甲硝唑片或左氧氟沙星片，同时加强会阴清洁。
3、子宫收缩
节育器刺激诱发子宫平滑肌痉挛，表现为间歇性绞痛，常见于置环初期。热敷腹部有助于缓解，疼痛严重时可短期服用间苯三酚片、屈他维林片或元胡止痛滴丸。
4、子宫内膜异位
节育器可能加重内膜组织异位病灶，导致经期外疼痛加剧，可能伴随性交痛。需腹腔镜确诊，药物可选地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂或亮丙瑞林注射液。
建议避免剧烈运动并观察疼痛变化，若持续超过72小时或出现发热需立即妇科就诊，日常保持外阴清洁干燥，经期勤换卫生用品。

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