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结核性脑膜炎的症状表现有哪些

女，23岁

病情描述:

结核性脑膜炎的症状表现有哪些

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梁红主任医师沈阳医学院沈洲医院

结核性脑膜炎的症状表现按病程发展可分为早期头痛低热、进展期颈强直呕吐、终末期意识障碍抽搐，严重者可出现昏迷。
1、早期表现
初期表现为持续性钝痛伴低热盗汗，部分患者有精神萎靡或性格改变，脑膜刺激征尚未明显出现。
2、进展期症状
出现典型脑膜刺激征如颈项强直、克氏征阳性，伴随喷射性呕吐、视乳头水肿，体温可达39摄氏度以上。
3、神经损害
颅神经受累可致眼睑下垂、复视，脑实质受累会出现偏瘫、失语，部分患者出现癫痫样发作。
4、终末期表现
意识模糊逐渐发展为昏迷，伴随瞳孔不等大、去大脑强直等脑疝征象，部分患者因呼吸循环衰竭死亡。
出现不明原因头痛发热合并神经系统症状时需尽早就医，确诊需结合脑脊液检查及影像学评估，治疗期间需保证营养支持与卧床休息。

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