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多囊卵巢综合征怎么回事

女，36岁

病情描述:

多囊卵巢综合征怎么回事

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

多囊卵巢综合征可能由遗传因素、内分泌紊乱、代谢异常、心理压力等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗等方式干预。
1、遗传因素：
部分患者存在家族聚集性，可能与基因变异有关。建议通过规律作息和低糖饮食改善胰岛素抵抗，可遵医嘱使用二甲双胍、吡格列酮等胰岛素增敏剂。
2、内分泌紊乱：
雄激素过高和LH/FSH比值异常是核心特征。表现为痤疮、多毛，可选用短效避孕药（炔雌醇环丙孕酮）、螺内酯等抗雄激素药物调节。
3、代谢异常：
约50%患者合并肥胖或胰岛素抵抗。需控制体重并补充维生素D，伴随黑棘皮症时可使用格列酮类药物治疗糖代谢异常。
4、心理压力：
长期焦虑可能加重下丘脑-垂体功能失调。认知行为疗法有助于缓解压力，合并抑郁时需在心理科指导下使用氟西汀等抗抑郁药。
建议每周进行150分钟有氧运动，限制高升糖指数食物摄入，定期监测血糖和激素水平，生育需求者需在生殖医学科规范治疗。

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