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多发性肾囊肿应该如何治疗

女，31岁

病情描述:

多发性肾囊肿应该如何治疗

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张越副主任医师沈阳医学院沈洲医院

多发性肾囊肿可通过定期观察、药物治疗、穿刺引流、手术切除等方式治疗。多发性肾囊肿通常由遗传因素、肾脏老化、慢性炎症、尿路梗阻等原因引起。
1、定期观察
体积较小的无症状囊肿建议每6-12个月复查超声监测，日常避免剧烈运动和外伤，保持每日饮水量在2000毫升以上。
2、药物治疗
合并感染时可使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素，高血压患者需服用氨氯地平或缬沙坦控制血压，疼痛明显者可短期用布洛芬缓解症状。
3、穿刺引流
直径超过5厘米的囊肿可在超声引导下抽吸囊液，术后需预防性使用抗生素，该方法适用于单纯性大囊肿但复发率较高。
4、手术切除
囊肿压迫肾实质或反复感染者需行腹腔镜去顶术，合并肾功能损害者可能需部分肾切除，术后要监测肌酐和尿量变化。
患者应限制高盐高脂饮食，每年检测肾功能和血压，避免使用肾毒性药物，出现血尿或腰腹剧痛需立即就医。

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