肾衰竭合并心衰竭患者的生存期通常为数月至数年,实际时间受到基础疾病控制、并发症管理、治疗依从性、个体差异等多种因素的影响。
原发性肾病和心脏病的进展速度直接影响预后,严格控制血压、蛋白尿等指标可延缓器官功能恶化。需遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物。
电解质紊乱、贫血、感染等并发症会加速病情进展。定期监测血钾、血红蛋白等指标异常时需调整利尿剂、促红细胞生成素等治疗方案。
规范进行血液透析或腹膜透析,严格限制水钠摄入,避免自行停药或调整剂量。心功能不稳定者可能需要植入心脏起搏器。
年轻患者、无其他系统疾病者预后相对乐观。终末期患者可考虑肾移植联合心脏功能评估,但需符合严格的手术指征。
建议采用低盐优质蛋白饮食,每日饮水量需根据尿量调整,避免剧烈运动加重心脏负荷,定期复查肾功能和心功能指标。