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高血压吃硝苯地平控释片没的作用有哪些

男，81岁

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高血压吃硝苯地平控释片没的作用有哪些

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王慧副主任医师沈阳医学院沈洲医院

硝苯地平控释片降压效果不佳可能与药物抵抗、剂量不足、药物相互作用、继发性高血压等因素有关，需调整用药方案或排查病因。
1、药物抵抗
长期使用钙通道阻滞剂可能产生耐药性，表现为血压控制不理想。可考虑联合使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，或利尿剂如氢氯噻嗪增强疗效。
2、剂量不足
初始剂量未达到个体化治疗需求时，血压难以达标。医生可能调整硝苯地平剂量至60mg/日，或联用β受体阻滞剂美托洛尔。
3、药物干扰
非甾体抗炎药如布洛芬会减弱降压效果，糖皮质激素如泼尼松可导致水钠潴留。需排查合并用药情况并调整治疗方案。
4、继发病因
肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病会导致难治性高血压。典型表现包括低血钾、双侧血压差异，需通过肾动脉造影等检查确诊。
建议定期监测血压并记录波动情况，限制钠盐摄入每日不超过5克，避免酗酒和熬夜等影响血压控制的不良生活习惯。

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什么是慢性肺源性心脏病

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