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有腰椎间盘突出怎么办

女，65岁

病情描述:

有腰椎间盘突出怎么办

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常由长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、外伤等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床平卧，避免腰部受力。日常避免久坐久站，减轻椎间盘压力。
2、物理治疗
牵引治疗可增大椎间隙，减轻神经压迫。超短波、红外线等理疗能缓解局部炎症，改善血液循环。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，神经营养药物如甲钴胺有助于神经修复，肌肉松弛剂如乙哌立松可减轻肌肉痉挛。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出，开放性椎间盘切除术用于严重钙化或狭窄病例。手术指征包括马尾综合征或保守治疗无效。
日常注意保持正确坐姿，加强腰背肌锻炼，避免提重物及剧烈扭转动作，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。

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