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孩子张嘴呼吸上嘴唇翘怎么治疗

男，3岁

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孩子张嘴呼吸上嘴唇翘怎么治疗

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张晓蕊副主任医师北京大学人民医院

孩子张嘴呼吸伴随上嘴唇翘起可能与腺样体肥大、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、口腔肌肉功能异常等因素有关，可通过药物干预、物理训练、手术治疗等方式改善。
1、腺样体肥大
腺样体肥大会阻塞鼻腔通道，导致孩子被迫用嘴呼吸。伴随夜间打鼾、听力下降等症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片或阿莫西林克拉维酸钾治疗。
2、过敏性鼻炎
鼻腔黏膜肿胀会促使孩子张口呼吸，常见鼻痒、频繁打喷嚏。家长需避免接触过敏原，医生可能开具氯雷他定糖浆、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂或西替利嗪滴剂。
3、鼻中隔偏曲
先天或外伤导致的鼻腔结构异常会影响通气功能。若保守治疗无效，需考虑鼻中隔成形术等手术矫正，术前需完善鼻窦CT检查评估。
4、口腔肌功能异常
长期口呼吸可能造成唇肌松弛，建议家长带孩子进行吹气球、抿唇训练等口腔肌肉锻炼，必要时配合肌功能矫正器进行干预。
日常需保持室内湿度，定期清洁鼻腔，观察孩子睡眠状态，若症状持续2周以上或出现睡眠呼吸暂停应及时就诊耳鼻喉科。

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