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高胰岛素血症和糖尿病的区别

男，31岁

病情描述:

高胰岛素血症和糖尿病的区别

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毕叶副主任医师山东省立医院

高胰岛素血症与糖尿病的主要区别在于胰岛素分泌异常与血糖调节失衡，前者以胰岛素过量分泌为特征，后者以胰岛素缺乏或抵抗为核心。
1、发病机制
高胰岛素血症是胰岛β细胞过度分泌胰岛素，常见于胰岛素抵抗早期；糖尿病分为1型（胰岛素绝对缺乏）和2型（胰岛素抵抗伴分泌不足）。
2、血糖表现
高胰岛素血症患者血糖可能正常或偏低，伴反复低血糖发作；糖尿病患者以持续高血糖为典型表现，空腹血糖超过7mmol/L。
3、病因差异
高胰岛素血症多由胰岛素瘤、肥胖或遗传因素导致；糖尿病1型与自身免疫相关，2型与遗传、肥胖及代谢综合征相关。
4、治疗方向
高胰岛素血症需解除胰岛素过量原因（如手术切除胰岛素瘤）；糖尿病需综合控糖（1型依赖胰岛素替代，2型采用口服药联合生活方式干预）。
两类疾病均需定期监测血糖，建议内分泌科就诊评估，饮食需控制碳水化合物总量并增加膳食纤维摄入。

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