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酒精肝加乙肝携带者怎样治疗

病情描述:

酒精肝加乙肝携带者怎样治疗

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李涛主任医师山东大学齐鲁医院

酒精肝加乙肝携带者的治疗需结合戒酒、抗病毒、保肝及生活方式调整，主要措施包括戒酒、抗病毒药物治疗、保肝药物干预和定期医学监测。
1、戒酒
彻底戒酒是治疗酒精肝的核心措施，可阻止肝细胞进一步损伤，改善肝功能。酒精依赖者可寻求专业戒酒机构帮助。
2、抗病毒治疗
乙肝病毒活跃复制者需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，抑制病毒复制，降低肝硬化及肝癌风险。治疗期间需定期监测HBV-DNA和肝功能。
3、保肝干预
多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等保肝药物可促进肝细胞修复，改善肝脏炎症。需在医生指导下联合使用，避免药物性肝损伤。
4、医学监测
每3-6个月进行肝脏超声、弹性成像及甲胎蛋白检测，评估肝纤维化程度和癌变风险。出现腹水或肝性脑病症状需立即住院治疗。
患者需保持低脂高蛋白饮食，适当补充维生素B族，避免劳累和肝毒性药物，接种甲肝疫苗预防重叠感染。

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