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子宫腺肌症一定会痛经吗

女，59岁

病情描述:

子宫腺肌症一定会痛经吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

子宫腺肌症患者多数会出现痛经，但并非所有患者均有明显症状，疼痛程度与病灶范围、子宫位置及个体耐受性有关。
1、病灶范围
子宫内膜侵入子宫肌层的深度和面积直接影响痛经程度，弥漫性病变比局限性病变更易引发严重疼痛。
2、子宫位置
后位子宫患者经血排出阻力较大，可能加重子宫收缩时的疼痛感，前位子宫患者症状相对较轻。
3、个体差异
疼痛敏感度存在显著个体差异，部分患者虽有广泛病灶但痛阈较高，主观痛感可能不明显。
4、合并病变
合并子宫内膜异位症或盆腔炎时，痛经概率显著增加，需通过超声或MRI检查明确诊断。
建议定期妇科检查监测病情进展，疼痛加剧或月经异常时应及时就诊，可尝试热敷等物理疗法缓解症状。

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