权威问答
夜里胃反流可能由饮食不当、睡前进食、肥胖、食管裂孔疝等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、体位管理、手术修复等方式缓解。
高脂、辛辣或酸性食物刺激胃酸分泌，建议避免晚餐过量，减少巧克力、咖啡因摄入，可遵医嘱使用铝碳酸镁、雷尼替丁、奥美拉唑等抑酸药物。
睡前3小时内进食增加胃内压力，家长需帮助孩子建立规律进食时间，成人应抬高床头15-20厘米，必要时使用莫沙必利、多潘立酮等促胃动力药。
腹压增高导致贲门松弛，可能与代谢综合征相关，表现为反酸伴胸骨后灼痛。需控制体重，严重时可使用泮托拉唑联合伊托必利治疗。
解剖结构异常导致胃酸倒流，常伴随吞咽困难。确诊需胃镜检查，轻度采用质子泵抑制剂，重度需腹腔镜疝修补术。
睡前2小时避免饮水，左侧卧位睡眠可减少反流。若每周发作超过2次或出现呛咳、声音嘶哑，应及时消化内科就诊。
2025-09-08
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