肺癌晚期症状主要有咳嗽加重、咯血、胸痛、呼吸困难等。症状发展通常表现为早期干咳、进展期痰中带血、终末期呼吸衰竭。
肿瘤刺激支气管黏膜导致持续性干咳,晚期可转为刺激性呛咳。可能与中央型肺癌阻塞气道或胸膜转移有关,需使用镇咳药如右美沙芬、可待因、复方甘草片缓解。
肿瘤侵犯血管引发痰中带血丝或大量咯血。常见于鳞状细胞癌,伴随胸痛时需警惕大咯血风险,止血可用云南白药、氨甲环酸、垂体后叶素。
肿瘤侵犯胸膜或肋骨导致钝痛或刺痛,夜间加重。可能与骨转移或胸膜炎有关,镇痛可用布洛芬、曲马多、吗啡缓释片。
大量胸腔积液或气道阻塞引发气促,晚期出现端坐呼吸。需胸腔穿刺引流或吸氧治疗,可配合氨茶碱、沙丁胺醇、糖皮质激素改善症状。
肺癌晚期患者应保持半卧位缓解呼吸困难,饮食选择高蛋白流质食物,疼痛剧烈需及时就医进行姑息治疗。