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肺结节的病因有哪些

女，28岁

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肺结节的病因有哪些

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

肺结节可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、环境暴露等因素引起，具体病因需结合临床检查明确。
1、感染性病变
结核分枝杆菌或真菌感染可能导致肉芽肿性结节，表现为咳嗽、低热，需通过抗结核药物如异烟肼、利福平或抗真菌药物如氟康唑治疗。
2、良性肿瘤
肺错构瘤或炎性假瘤等良性增生可能形成结节，通常无症状，若增大压迫支气管需手术切除，药物干预效果有限。
3、恶性肿瘤
原发性肺癌或转移癌可表现为孤立性结节，伴随咯血、消瘦，需根据病理类型选择手术、靶向药物如吉非替尼或化疗方案。
4、环境暴露
长期接触石棉、硅尘等污染物可能诱发结节形成，需脱离暴露环境并定期随访，合并纤维化时可使用吡非尼酮延缓进展。
发现肺结节应戒烟并避免二手烟，定期复查胸部CT监测变化，合并咯血或快速增大时需及时胸外科就诊。

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