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宫口开得慢是什么原因

女，58岁

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宫口开得慢是什么原因

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫口开得慢可能由产力不足、胎位异常、骨盆狭窄、精神紧张等原因引起，可通过调整呼吸、改变体位、药物催产、剖宫产等方式干预。
1、产力不足
子宫收缩乏力是常见生理因素，与体力消耗过度或激素分泌不足有关。建议产妇保持体力储备，临产前可适量进食易消化食物，必要时静脉滴注缩宫素加强宫缩。
2、胎位异常
枕后位等异常胎位可能导致机械性阻碍，通常伴随产程延长和腰骶部剧痛。可通过手转胎位或膝胸卧位调整，严重者需使用胎头吸引器辅助。
3、骨盆狭窄
骨盆入口或中骨盆径线过小属于病理解剖因素，常表现为胎儿下降停滞。需通过产科检查评估，临界性狭窄可尝试阴道试产，明显狭窄需行剖宫产术。
4、精神紧张
恐惧焦虑会通过神经反射抑制宫缩，产妇可能出现过度换气等症状。导乐陪伴和拉玛泽呼吸法能有效缓解，必要时可给予镇静药物。
建议待产期间保持适度活动，避免过早用力，出现宫缩乏力及时告知医护人员评估处理。

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