甲状腺结节直径超过1厘米通常建议手术治疗,实际决策需结合结节性质、生长速度、超声特征、伴随症状等因素综合评估。
1、结节性质:
恶性结节无论大小均需手术,良性结节若压迫气管或食管导致呼吸困难、吞咽困难时需干预。
2、生长速度:
半年内增长超过2毫米的结节需警惕恶变可能,建议穿刺活检或手术切除。
3、超声特征:
存在微钙化、边界不清、纵横比大于1等可疑超声表现时,即使小于1厘米也需进一步评估。
4、伴随症状:
合并甲亢症状、颈部淋巴结肿大或声音嘶哑等喉返神经受压表现时,应考虑手术治疗。
发现甲状腺结节应定期复查超声,避免颈部受压和电离辐射,保持均衡饮食并控制碘摄入量。