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肠病性关节炎的诊断

男，60岁

病情描述:

肠病性关节炎的诊断

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

肠病性关节炎的诊断主要通过临床评估、实验室检查和影像学检查综合判断，主要方法有病史采集、血液检查、关节液分析、影像学检查。
1、病史采集：
询问患者肠道疾病史和关节症状，重点了解炎症性肠病或肠道感染与关节症状的时间关联性。
2、血液检查：
检测C反应蛋白、血沉等炎症指标，部分患者可能检出HLA-B27阳性，有助于辅助诊断。
3、关节液分析：
通过关节穿刺获取滑液，分析细胞计数和微生物培养，排除感染性关节炎。
4、影像学检查：
X线可显示关节间隙狭窄或骨质侵蚀，MRI对早期滑膜炎更敏感，超声可评估滑膜增生情况。
建议出现关节肿痛伴肠道症状时尽早就诊，医生会根据具体情况选择合适检查方案，确诊后需同时治疗肠道疾病和关节症状。

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