补牙分三次通常适用于深龋或牙髓炎等复杂情况,主要流程包括首次清理腐质并暂封、二次观察牙髓状态、三次永久充填。
1. 首次处理
清除龋坏组织后使用氢氧化钙垫底暂封,观察1-2周确认无自发痛再行下一步,避免直接充填引发牙髓炎。
2. 二次评估
通过冷热测试和叩诊检查牙髓活力,若出现持续性疼痛需根管治疗,无症状则进行永久性树脂填充。
3. 三次充填
分层填充光固化树脂恢复牙体形态,咬合调磨后抛光,复杂病例可能需制作嵌体修复。
4. 特殊防护
近髓深龋采用间接盖髓术保护牙髓,儿童乳牙深龋需配合预成冠修复防止继发龋。
治疗期间避免用患侧咀嚼硬物,使用含氟牙膏维护口腔卫生,定期复查充填体密合度。