过敏性紫癜通常不会致命,但严重并发症可能危及生命。过敏性紫癜的预后主要与肾脏受累程度、消化道出血量、并发症处理及时性等因素有关。
约半数患者出现血尿或蛋白尿,极少数进展为慢性肾病。需定期监测尿常规,严重者需使用环磷酰胺或他克莫司控制免疫反应。
肠壁血管炎可能导致呕血或便血,大量失血可致休克。急性期需禁食并静脉用西咪替丁,必要时输注血小板。
膝关节等大关节肿痛常见,通常2周内自行缓解。发作期可短期服用布洛芬,但需避免阿司匹林以防出血。
下肢对称性瘀斑是典型表现,多数4-6周消退。局部可涂抹糠酸莫米松,严重时口服泼尼松。
建议发病期间保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动加重皮肤出血,出现腹痛或血尿应立即就医。