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脚痛风如何治疗可以改善？

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脚痛风如何治疗可以改善？

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杨铁生主任医师北京大学人民医院

脚痛风可通过调整饮食、药物治疗、控制体重、避免诱因等方式改善。脚痛风通常由高嘌呤饮食、尿酸排泄减少、遗传因素、肾脏疾病等原因引起。
1、调整饮食
减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，增加低脂乳制品、蔬菜水果摄入，每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄。
2、药物治疗
急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松；缓解期需用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，须严格遵医嘱调整剂量。
3、控制体重
肥胖会加重尿酸代谢异常，通过合理运动将体重指数控制在24以下，避免剧烈运动诱发关节损伤。
4、避免诱因
戒酒尤其是啤酒，防止关节受凉，避免熬夜和应激状态，慎用利尿剂等可能影响尿酸代谢的药物。
痛风发作时应抬高患肢，急性期过后需长期监测血尿酸水平，定期复查肾功能和尿酸盐结晶情况。

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