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乳糖不耐受如何喂母乳

男，56岁

病情描述:

乳糖不耐受如何喂母乳

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

乳糖不耐受婴儿可通过调整母乳喂养方式、补充乳糖酶、使用低乳糖配方奶粉、就医评估等方式处理。乳糖不耐受通常由先天性乳糖酶缺乏、继发性肠道损伤、早产儿发育不全、基因突变等原因引起。
1、调整喂养方式：
少量多次哺乳减少单次乳糖负荷，哺乳前挤出部分前奶降低乳糖浓度，母亲需避免高乳糖饮食。
2、补充乳糖酶：
在医生指导下使用乳糖酶滴剂，如乳糖酶口服溶液、酸性乳糖酶制剂、中性乳糖酶制剂，需在每次哺乳前添加至母乳中。
3、低乳糖配方：
严重不耐受时可部分替代母乳，选择深度水解蛋白奶粉或免乳糖奶粉，家长需监测婴儿体重增长及排便情况。
4、医疗干预：
继发性不耐受需治疗原发病如轮状病毒肠炎、克罗恩病等，表现为腹泻腹胀、哭闹不安等症状，医生可能建议粪便还原糖检测或基因检测。
哺乳期母亲应保持钙质摄入，婴儿可补充维生素D促进钙吸收，定期评估生长发育指标，出现血便或体重不增需立即就医。

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