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有月经不调能怀孕吗

女，26岁

病情描述:

有月经不调能怀孕吗

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王凤英主任医师首都医科大学宣武医院

月经不调多数情况下可以怀孕，但受孕概率可能降低，主要与排卵异常、内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜病变等因素有关。
1、排卵异常
月经周期不规律可能导致排卵时间难以预测，影响受孕时机。建议通过基础体温监测或排卵试纸辅助判断排卵日，必要时可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
2、内分泌紊乱
甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病会干扰月经周期。需检查激素六项，针对病因使用左甲状腺素钠、溴隐亭等药物调节。
3、多囊卵巢综合征
该病常表现为月经稀发和排卵障碍，可能与胰岛素抵抗有关。除生活方式调整外，可遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片等药物改善代谢和月经周期。
4、子宫内膜病变
子宫内膜炎、子宫内膜息肉等疾病可能影响胚胎着床。需通过超声或宫腔镜检查确诊，采用抗生素治疗或宫腔镜手术切除息肉。
备孕期间建议记录月经周期，均衡饮食并补充叶酸，若规律同房一年未孕需及时就诊生殖医学科。

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排卵期出血的原因有什么

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