早泄主要表现为性生活时射精潜伏期显著缩短,临床诊断需结合国际性医学会标准,常见影响因素有心理因素、前列腺炎、甲状腺功能异常及神经敏感度增高等。
焦虑抑郁等情绪问题可能通过影响大脑射精中枢导致早泄,建议通过认知行为治疗改善,严重时可遵医嘱使用达泊西汀、帕罗西汀或舍曲林等药物。
慢性前列腺炎可能引起局部炎症刺激,通常伴随尿频尿急症状,需进行前列腺液检查,可选用坦索罗辛、左氧氟沙星或前列舒通等药物治疗。
甲状腺功能亢进可能加速代谢导致早泄,多伴有心悸消瘦症状,需检测甲状腺激素水平,常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶或普萘洛尔等药物控制。
阴茎背神经敏感度过高是器质性早泄主因,可通过神经电生理检查确诊,表面麻醉剂如利多卡因凝胶可临时改善症状,长期需手术干预。
规律作息与盆底肌训练有助于改善早泄症状,确诊需由泌尿外科或男科医生通过病史采集、体格检查及专项检测综合评估。