检查发现两肺纹理增多可能由慢性支气管炎、支气管扩张、间质性肺病、尘肺等因素引起,需结合临床症状和影像学特征进一步评估。
长期吸烟或空气污染刺激导致支气管黏膜增厚,影像学表现为肺纹理增粗紊乱,常伴有咳嗽咳痰。可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、多索茶碱等药物缓解症状。
反复感染或先天结构异常引发支气管不可逆扩张,CT显示轨道征或印戒征,多伴随大量脓痰。需进行痰培养后选用敏感抗生素,如左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星等。
职业粉尘接触或自身免疫疾病导致肺间质纤维化,表现为网格状阴影伴磨玻璃样改变,常见进行性呼吸困难。需使用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物,严重者需氧疗。
长期吸入二氧化硅等粉尘引发肺组织结节性纤维化,胸片可见类圆形小阴影,晚期出现肺功能下降。治疗以脱离粉尘环境为主,可辅以汉防己甲素等药物延缓进展。
发现肺纹理增多应完善肺功能检查,避免吸烟及二手烟暴露,注意观察有无气促、咯血等预警症状,定期随访胸部影像变化。