食管镜和胃镜的主要区别在于检查范围与功能定位,食管镜专注于食管病变检查,胃镜可同时观察食管、胃及十二指肠。
食管镜仅检查食管部位,适用于吞咽困难、反流症状;胃镜可延伸至胃及十二指肠,用于胃炎、溃疡等上消化道疾病诊断。
食管镜长度较短,约30-40厘米;胃镜长度通常为100-120厘米,需深入胃腔完成全视野观察。
食管镜主要用于食管癌筛查或Barrett食管监测;胃镜可同时诊断胃息肉、幽门螺杆菌感染等复合型病变。
两者均需空腹6小时以上,但胃镜检查可能需追加祛泡剂,食管镜检查对咽喉麻醉要求更高。
根据症状选择合适检查方式,胃痛伴呕血建议胃镜,单纯吞咽梗阻可优先考虑食管镜,检查后2小时内禁食防止误吸。