糖尿病对眼睛的影响主要有视网膜病变、白内障、青光眼、视神经病变等,其中糖尿病视网膜病变最为常见且危害最大,是成人致盲的主要原因之一。
长期高血糖损伤视网膜微小血管,早期出现微血管瘤、出血点,进展期可致新生血管破裂出血,严重时发生牵拉性视网膜脱离导致失明。
高血糖使晶状体渗透压改变,蛋白质变性混浊,发病年龄较常人更早且进展更快,表现为渐进性视力模糊、怕光、看颜色不鲜明。
糖尿病增加新生血管性青光眼风险,新生血管堵塞房水排出通道使眼压升高,表现为眼胀眼痛、视野缺损,属于急症需尽快就医处理。
长期代谢紊乱影响视神经血供和营养,出现视力下降、视野缺损或色觉异常,常伴眼球转动时疼痛,多数患者需严格控制血糖并配合神经营养支持治疗。
建议糖尿病患者每年至少进行一次全面眼科检查,包括眼底照相和眼压测量,日常严格控制血糖、血压和血脂,均衡饮食并适度运动,发现视力异常及时就诊。