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大拇指特别疼是什么情况

男，30岁

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大拇指特别疼是什么情况

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刘京津副主任医师信阳市中心医院

大拇指特别疼可能与腱鞘炎、关节炎、外伤或痛风有关，早期表现为局部酸痛，进展期出现活动受限，严重时伴随红肿热痛。
1、腱鞘炎
长期重复抓握动作可能导致腱鞘发炎，表现为拇指根部压痛。建议减少手部劳损，热敷缓解症状，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或口服塞来昔布。
2、关节炎
骨关节炎或类风湿关节炎可累及拇指掌指关节，晨僵和关节变形是典型特征。需通过X线确诊，常用药物包括氨糖美辛、硫酸氨基葡萄糖及局部注射玻璃酸钠。
3、外伤
碰撞或扭伤会造成拇指韧带损伤，急性期需冰敷制动。若出现持续肿胀需排除骨折，可配合使用云南白药气雾剂、活血止痛膏或口服洛索洛芬钠。
4、痛风
尿酸结晶沉积诱发关节剧痛，常夜间突发伴皮肤发亮。需检测血尿酸水平，急性期可用秋水仙碱、依托考昔，缓解期需长期服用别嘌醇控制尿酸。
避免拇指过度用力，发作期间可佩戴护具固定，若疼痛持续超过3天或影响睡眠应及时就诊骨科或风湿免疫科。

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