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肺癌右肺门淋巴结肿大是怎么回事怎么办

男，41岁

病情描述:

肺癌右肺门淋巴结肿大是怎么回事怎么办

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王星光副主任医师山东省立医院

肺癌右肺门淋巴结肿大可能由肿瘤转移、炎症反应、结核感染、免疫异常等原因引起，可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。
1. 肿瘤转移
肺癌细胞经淋巴转移至右肺门，多伴随咳嗽加重、痰中带血。需病理确诊后行肺叶切除术配合顺铂、培美曲塞等化疗药物。
2. 炎症反应
肺部感染引发淋巴结炎性增生，常见发热、C反应蛋白升高。建议头孢曲松抗感染治疗，联合布洛芬缓解症状。
3. 结核感染
结核分枝杆菌侵袭导致淋巴结干酪样坏死，多伴盗汗、消瘦。需异烟肼联合利福平规范抗结核治疗至少6个月。
4. 免疫异常
结节病等免疫性疾病引发肉芽肿性病变，可能出现视力模糊。可选用泼尼松等糖皮质激素调节免疫反应。
确诊需结合增强CT、PET-CT及淋巴结活检，日常应戒烟并保持高蛋白饮食，定期复查监测淋巴结变化。

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