肺癌气管镜检查可以查出中央型肺癌,但对周围型肺癌检出率较低,诊断准确性主要受肿瘤位置、大小、病理类型等因素影响。
气管镜通过光学成像直接观察气管及主支气管黏膜病变,可对可疑病灶进行活检和刷检,获取组织学证据。
对发生在主支气管、叶支气管的中央型肺癌诊断率较高,能清晰显示肿瘤形态并取样。
周围型肺癌因病灶位于亚段以下支气管,常规气管镜难以到达,需结合CT引导穿刺或超声支气管镜。
当气管镜检查阴性但临床高度怀疑时,需联合PET-CT、经皮肺穿刺等检查手段提高诊断率。
疑似肺癌患者应及时完善影像学评估,由呼吸科医生根据病情选择最优检查方案,必要时多学科会诊明确诊断。