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小儿腹泻好多天了都没好怎么治疗

男，5岁

病情描述:

小儿腹泻好多天了都没好怎么治疗

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王雪梅主任医师北京大学第三医院

小儿腹泻持续多日未愈可能与喂养不当、肠道感染、乳糖不耐受、食物过敏等因素有关，可通过调整饮食、补充益生菌、口服补液盐、药物治疗等方式干预。
1、喂养不当
过早添加辅食或食物过于油腻会加重胃肠负担。建议家长暂停添加新辅食，改用低乳糖配方奶粉或米汤等易消化食物，可配合使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲等药物。
2、肠道感染
轮状病毒或细菌感染可能导致迁延性腹泻。家长需及时采集大便标本送检，确诊后可选用阿奇霉素、头孢克肟、蒙脱石散等药物，同时注意防止脱水。
3、乳糖不耐受
继发性乳糖酶缺乏会延长腹泻病程。家长应暂时改用无乳糖奶粉，配合服用乳糖酶制剂，必要时使用蒙脱石散保护肠黏膜。
4、食物过敏
牛奶蛋白等食物过敏反应需排查过敏原。家长需记录饮食日记，回避可疑过敏食物，在医生指导下使用氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药物。
护理期间家长需密切观察患儿精神状态和尿量，若出现发热、血便或持续嗜睡应立即就医，恢复期可逐步添加苹果泥、胡萝卜泥等低纤维辅食。

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