糖尿病引起耳鸣可通过控制血糖、改善微循环、营养神经、对症治疗等方式缓解。糖尿病耳鸣可能与血糖波动、血管病变、神经损伤、耳部并发症等因素相关。
持续高血糖会损伤耳蜗微血管,需通过饮食管理、运动及降糖药物维持血糖稳定。常用降糖药包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。
糖尿病微血管病变可导致耳部供血不足,可使用胰激肽原酶、前列地尔等改善微循环药物,配合有氧运动促进血流。
长期高血糖易引发周围神经病变,可遵医嘱使用甲钴胺、α-硫辛酸等神经营养药物,同时补充维生素B族。
若合并突发性耳聋需及时使用糖皮质激素,耳鸣严重者可短期服用氟桂利嗪或尼莫地平缓解症状,但须监测血压变化。
糖尿病患者出现耳鸣应定期监测听力,避免噪音刺激,限制钠盐摄入有助于减轻内耳水肿,建议每3-6个月复查耳科及糖化血红蛋白。