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急性骨髓炎表现有什么

男，3岁

病情描述:

急性骨髓炎表现有什么

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石建民副主任医师聊城市人民医院

急性骨髓炎主要表现为局部红肿热痛、发热寒战、活动受限及脓液形成，症状发展可分为早期炎症反应、骨质破坏期和慢性迁延期三个阶段。
1、早期炎症
发病初期出现突发性寒战高热，体温超过38.5℃，患肢局部皮肤发红发热，伴有持续性钝痛，血常规检查可见白细胞计数显著升高。
2、骨质破坏
病程进展后疼痛转为搏动性，患处出现明显肿胀，X线显示骨膜反应和骨质溶解，可能伴随病理性骨折风险，此时脓液可穿透骨皮质形成皮下脓肿。
3、功能障碍
受累肢体因疼痛和结构损伤导致主动与被动活动受限，儿童患者可能出现假性瘫痪，关节腔受累时可出现反应性关节积液。
4、全身症状
出现败血症表现如心率增快、血压下降，严重者发生感染性休克，实验室检查可见C反应蛋白和降钙素原水平异常升高。
出现持续骨痛伴发热症状应及时进行血培养和影像学检查，治疗期间需保持患肢制动并加强营养支持，遵医嘱完成足疗程抗生素治疗。

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