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恶露不尽的处理方法

女，29岁

病情描述:

恶露不尽的处理方法

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

恶露不尽可通过观察护理、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式处理。恶露不尽通常由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等原因引起。
1、观察护理
产后保持会阴清洁，每日用温水清洗，勤换卫生巾，避免盆浴和性生活，观察恶露量、颜色及气味变化，出现异常及时就医。
2、药物治疗
子宫收缩不良可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊等促进子宫收缩；感染因素需根据药敏结果选择头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素。
3、中医调理
气血虚弱型可用八珍益母丸，血瘀型选用生化汤，需由中医师辨证施治。配合艾灸关元、子宫等穴位帮助化瘀止血。
4、手术治疗
胎盘残留需行清宫术，严重子宫复旧不全可能需宫腔镜下止血，凝血功能异常需输注凝血因子等对症处理。
产后适当活动促进恶露排出，饮食宜温补，可食用红糖姜茶、桂圆等，避免生冷辛辣，42天复查评估子宫恢复情况。

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