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牙龈出脓是什么原因

女，63岁

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牙龈出脓是什么原因

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙龈出脓可能由牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、糖尿病等引起，通常表现为红肿疼痛、渗出脓液等症状。
1. 牙龈炎：
口腔清洁不足导致菌斑堆积刺激牙龈，出现红肿出血。建议使用软毛牙刷每日两次巴氏刷牙法，配合牙线清洁牙缝，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑口腔粘贴片。
2. 牙周炎：
牙龈炎进展形成牙周袋，伴随牙槽骨吸收和脓性分泌物。需进行龈下刮治等专业治疗，可选用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片或阿莫西林克拉维酸钾分散片控制感染。
3. 根尖周炎：
龋齿或外伤导致牙髓坏死感染扩散至根尖，形成脓肿破溃溢脓。需根管治疗清除病灶，急性期可服用头孢克洛胶囊、奥硝唑胶囊或洛索洛芬钠片缓解症状。
4. 糖尿病：
血糖控制不佳易引发口腔感染迁延不愈。需监测血糖并规范用药，口腔局部处理同牙周炎，全身应用抗生素需谨慎评估肾功能。
出现牙龈流脓应尽早就诊口腔科，日常使用含氟牙膏刷牙，避免进食过硬过烫食物，吸烟者需戒烟以促进组织修复。

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