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顺产两个月恶露不尽

病情描述:

顺产两个月恶露不尽

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张向宁主任医师山东大学齐鲁医院

顺产两个月恶露不尽可能与子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等因素有关，需通过超声检查、血常规等明确病因后针对性治疗。
1、子宫复旧不良
产后子宫收缩乏力导致恶露持续，表现为血色恶露量多时间长。可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊促进宫缩，配合低频脉冲电刺激治疗。
2、胎盘胎膜残留
妊娠组织残留引发持续出血，常伴腹痛和异常分泌物。需行超声确认后选择清宫术，术后服用头孢克洛胶囊、产妇安合剂预防感染，必要时补充铁剂纠正贫血。
3、产褥感染
细菌上行感染导致子宫内膜炎症，出现发热、臭味脓性恶露。需取分泌物培养后使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、妇科千金片联合治疗，保持会阴清洁。
4、凝血功能异常
妊娠期高血压或血液系统疾病引发的出血倾向，需检测凝血四项。根据结果输注血浆或使用氨甲环酸注射液，同时服用茜芷胶囊改善出血症状。
建议避免剧烈运动，每日温水清洗外阴，观察恶露性状变化，若出现发热或大出血需立即就医复查超声与血常规。

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